Отделение противоопухолевой лекарственной терапии

·         Отделение противоопухолевой лекарственной терапии организовано в структуре диспансера с целью оказания специализированной медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями.

·         Высококвалифицированные специалисты отделения проводят лекарственную противоопухолевую терапию онкологических больных с различными солидными опухолями (химиотерапию, таргетную терапию, иммунотерапию, иммуно-химиотерапию, гормонотерапию), как в самостоятельном плане, так и в комбинации с другими методами лечения.

·         Лечебная деятельность отделения противоопухолевой лекарственной терапии осуществляется в соответствии с самыми современными протоколами и последними достижениями медицинской науки, направленными на достижение положительных результатов лечения и поддержание высокого качества жизни пациентов.

·         Лечение всегда проводится на фоне современной высокоэффективной сопроводительной терапии, направленной на минимизацию нежелательных явлений.

·         При составлении плана лечения больных локализованными и диссеминированными формами используются мультидисциплинарные подходы, методы персонализированной медицины, производится учет молекулярно-генетических маркеров прогнозирования эффективности и индивидуализации лекарственной терапии при местно-распространенных и метастатических и локальных формах злокачественных опухолей.

·         В отделении осуществляется оценка эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования, проведение восстановительной и корригирующей терапии, связанной с возникновением побочных реакций на фоне высокотоксичной лекарственной терапии.

·         Отделение организовано с учетом действующих требований санитарных правил и нормативов работы с противоопухолевыми лекарственными препаратами. Отделение развернуто на 40 стационарных коек, оснащено в соответствии со стандартом оснащения (приложение № 15 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом МЗ и социального развития Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 915н). 

·         Выработка плана лекарственного лечения онкологического больного основывается на решении консилиума с участием врачей-специалистов по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического).

·         Клинический опыт специалистов, постоянный обмен научно-практическими навыками с ведущими отечественными клиниками, стажировки в зарубежных клиниках, фундаментальные знания в области практической онкологии и техническая оснащенность отделения позволяют проводить в отделении программы лекарственного лечения высокой степени сложности.

·         При составлении плана лечения больных локализованными и диссеминированными формами злокачественных новообразований используются мультидисциплинарные подходы, методы персонализированной медицины, производится учет молекулярно-биохимических маркеров прогнозирования эффективности и индивидуализации лекарственной терапии при местно-распространенных и метастатических формах злокачественных опухолей.

·         Метастатические формы злокачественных опухолей лечатся как хроническое заболевание, соблюдается баланс между эффективностью и токсичностью, направленный на сохранение качества жизни без снижения эффективности.

·         На базе отделения проводится обучение студентов, интернов и клинических ординаторов. 

     Все врачи отделения противоопухолевой лекарственной терапии владеют методиками и проводят следующие манипуляции:

·         выработка плана лечения больного с онкологическим заболеванием по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического) в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и амбулаторно;

·         проведение различных видов противоопухолевой лекарственной терапии (химиотерапии, гормонотерапии, таргетной терапии, иммунотерапии, иммуно-химиотерапии, внутриплевральной химиотерапии, внутрибрюшной химиотерапии) больных с онкологическими заболеваниями как самостоятельном плане, так и в комбинации с другими методами лечения;

·         осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования (RECIST, IRECIST, CHOI и др.);

• знание принципов  лекарственной терапии различных опухолевых заболеваний, современных возможностей противоопухолевой лекарственной терапии и клинико-фармакологических характеристик противоопухолевых средств;
• лечение токсических реакций таргетной терапии, иммунотерапии, цитостатической терапии, химио-иммунотерапии;
• коррекция доз противоопухолевых препаратов при разных видах токсичности;

·         проведение восстановительной и корригирующей терапии, обеспечивающей переносимость всех противоопухолевых агентов и улучшающей качество жизни больных в процессе лечения;

• противоопухолевая терапия у лиц пожилого возраста, у беременных, у пациентов с отягощенным соматическим анамнезом;
• терапия неотложных состояний у онкологических больных;
• назначение противоопухолевой лекарственной терапии с учетом сложного лекарственного взаимодействия при терапии сопутствующих патологий;
• коррекция доз препаратов в зависимости от нарушения функций различных органов и систем;

·         обслуживание порт-систем, лапаропортов;

·         работа с использованием инфузоматов для проведения сложных многокомпонентных режимов полихимиотерапии, требующих одновременного введения нескольких противоопухолевых препаратов и инфузий;

·         инцизионные и эксцизионные биопсии, лапароцентез, плевральные пункции;

·         эксплуатация системы гипотермии скальпа;

·         внутриплевральная и внутрибрюшная химиотерапия;

·         тонкоигольные аспирационные и трепан-биопсии новообразований любых локализаций;

·         оказание паллиативной и симптоматической помощи онкологическим больным, оптимальное поддерживающее лечения онкологических больных;

·         большой опыт лечения ингибиторами контрольных точек (иммунотерапией).

Врачи ОПОЛТ курируют, консультируют, оказывают лечебную, онкологическую помощь больным в стационаре и поликлинике, а также в других лечебных учреждениях Тульской области; имеют опыт работы в Хосписе; систематически участвуют в работе врачебных и региональных, межрегиональных, всероссийских конференций, в онлайн-конференциях, вебинарах, образовательных мероприятиях; принимают участие и имеют опыт работы в рандомизированных исследованиях (III-IV фазы); имеют публикации в отечественных и зарубежных рецензируемых изданиях.

Сотрудники отделения противоопухолевой лекарственной терапии:

• Заведующая отделением, врач-онколог Карабина Елена Владимировна: общий медицинский стаж 17 лет; высшая квалификационная категория. В 2003-2005 гг. клиническая ординатура по специальности «Онкология». Повышение квалификации по специальности «Онкология» на базе ФГБОУДПО «РМАНПО» Минздрава РФ в 2018 году (г. Москва); повышение квалификации по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» на базе ИДПО ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России в 2018; повышение квалификации на базе ГБОУ ДПО «РМАПО» Минздрава РФ по химио-гормонотерапии злокачественных опухолей в объеме 144 часов в 2013 году (г. Москва). Член АОР, RUSSCO, ESMO, ASCO; имеет сертификаты GCP; опыт работы в клинических исследованиях с 2008 года (со-исследователь, главный исследователь). Заведует отделением с 01.11.2012 года. 40 печатных работ в отечественных и зарубежных рецензируемых изданиях. Педагогическая деятельность с 2011 года. Регулярные участия в научно-медицинских мероприятиях и экспертных советах; доклады на всероссийских и международных конференциях, посвященных различным проблемам современной онкологии.

• Врач-онколог Коломейцев Константин Александрович: общий медицинский стаж 11 лет; первая квалификационная категория. Старший ординатор отделения. Победитель конкурса общественного признания «Лучший доктор» в 2018 году. В 2009-2010 гг. интернатура по специальности «Онкология». Повышение квалификации на базе ГБОУ ДПО «РМАПО» Минздрава РФ по химио-гормонотерапии злокачественных опухолей в объеме 144 часов в 2011 году (г. Москва); сертификационный цикл по онкологии в 2015 году. Член RUSSCO. Принимает участие в различных научно-медицинских мероприятиях, посвященных проблемам современной онкологии. Регулярно посещает онкологические конференции и семинары. При необходимости исполняет обязанности заведующего отделением. Имеет опыт работы в клинических исследованиях. Выступления на научно-медицинских мероприятиях и конференциях, посвященных различным проблемам современной онкологии.

• Врач-онколог, терапевт-эндокринолог Кабанова Татьяна Михайловна: общий медицинский стаж 15 лет. Член RUSSCO, АОР. Повышение квалификации на базе ФГБОУДПО «РМАНПО» Минздрава РФ по теме "Химио-гормонотерапия злокачественных опухолей" в объеме 144 часов в 2017 году (г. Москва). Сертификационные циклы по специальности «Онкология» в 2013, 2018 гг. Интернатура по специальности «Терапия». Принимает участие в различных научно-медицинских мероприятиях, посвященных проблемам современной онкологии. Регулярно посещает онкологические конференции и семинары. При необходимости исполняет обязанности заведующего отделением. Имеет опыт работы в клинических исследованиях с 2012 года.

• Врач-онколог, терапевт Щукина Анна Александровна: общий медицинский стаж 8 лет. Член RUSSCO, АОР. В 2012-2013 гг. интернатура по специальности «Онкология». Сертификационный цикл по специальности «Онкология» на базе ФГБОУДПО «РМАНПО» Минздрава РФ 144 часа в 2018 году (г. Москва). Повышение квалификации на базе ФГБОУДПО «РМАНПО» Минздрава РФ по теме "Химио-гормонотерапия злокачественных опухолей" в объеме 144 часов в 2019 году (г. Москва). Интернатура по специальности «Терапия». Принимает участие в различных научно-медицинских мероприятиях, посвященных проблемам современной онкологии. Регулярно посещает онкологические конференции и семинары. Имеет опыт работы в клинических исследованиях.

Врач-онколог Чибисова Марина Олеговна: общий медицинский стаж 3 года. Член RUSSCO, АОР. В 2011-2019 гг. клиническая ординатура по специальности «Онкология». Повышение квалификации на базе ФГБОУДПО «РМАНПО» Минздрава РФ по теме "Химио-гормонотерапия злокачественных опухолей" в объеме 144 часов в 2020 году (г. Москва). Принимает участие в различных научно-медицинских мероприятиях, посвященных проблемам современной онкологии. Регулярно посещает онкологические конференции и семинары. Имеет опыт работы в клинических исследованиях с 2019 года.